En
la Conferencia sobre sostenibilidad del Sistema Sanitario organizada
por la Fundación Bamberg en el Palacio de Congresos de Madrid, el 11 de enero de 2012, AMYTS reclamó mayor participación de los
médicos y una mesa de negociación exclusiva.
El 11 de enero se celebró en el Palacio de Congresos de Madrid la “Conferencia
General
sobre la Sostenibilidad del Sistema Sanitario en España”,
organizada por la
Fundación Bamberg. Una toma de contacto para facilitar una
convergencia entre
todos los actores públicos y privados hacia un gran Pacto de
Estado que no
puede ser solo político sino que tiene que ser también
necesaria y
fundamentalmente civil. Un pacto escrito o tácito en el que
participen
decididamente la industria, los profesionales, los pacientes, las
administraciones públicas y los gestores sanitarios y en el que
nadie pueda
sentirse excluido o discriminado.
La
Conferencia contó con múltiples intervenciones. Entre
ellas, la del secretario
general de la Asociación de Médicos y Titulados
Superiores de Madrid (AMYTS),
Julián Ezquerra Gadea, planteó que dentro de la reforma o
refundación que
precisa el Sistema Nacional de Salud para garantizar su sostenibilidad,
en un
marco de calidad y equidad de los servicios que los españoles
seamos capaces de
financiar, AMYTS considera que debe darse el protagonismo a los
profesionales
de la Medicina, que acreditan la formación más completa y
extensa, una práctica
clínica homologada a la de los profesionales de los
países más desarrollados, y
que asumen la cuota más alta de responsabilidad. Para ello, en
el marco del
SNS, todos los esfuerzos de AMYTS estarán dirigidos a:
1º
Modificar
las estructuras de gestión y participación para dotar a
los médicos de mayor
presencia y protagonismo en los órganos de decisión de
los centros sanitarios.
2º Consolidar
direcciones
participativas que impliquen al médico en la toma de decisiones
tanto clínicas
como de gestión.
3º Establecer
un marco de
relación directa y única de los facultativos con la
superestructura política
del SNS.
Otras
intervenciones de la
Conferencia:
Entre
los expertos que participaron en el congreso están
Bernart Soria, ex ministro de Sanidad; Juan Abarca, secretario
general del Instituto de Desarrollo Sanitario; Marina Geli, ex
consejera de Salud de Cataluña; Juan José Rodríguez Sendí,
presidente de la Organización Médica Colegial; Fernando Lamata, ex
Consejero de Salud y Bienestar de Castilla La Mancha; Guillermo
Fernández Vara, ex consejero de Sanidad, ex presidente de
Extremadura; María Blasco, directora del Centro Nacional de
Investigaciones Oncológicas; Humberto Arensé,
director general de Farmaindustria; Ana Aliaga, secretaria
general del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos y Margarita
Alfonsel, secretaria general de la Federación española de Empresas
de Tecnología Sanitaria.
El
presidente de la Fundación Bamberg, Ignacio Para, fue el
encargado de inaugurar la jornada y resaltó que estas conferencias
se realizarán trimestralmente –la próxima será en abril- y se
convertirán en “el punto de encuentro donde recibir todas las
aportaciones y discutir las mejores soluciones de manera integrada y
completa, al igual que la oficina liderada por Andrew Haldenby en el
proceso de reforma del NHS”.
La
primera conferencia sobre el contexto social, económico y
demográfico mundial, europeo y español fue llevada a cabo por
Eduardo Olier, director de la Cátedra de Geoeconomía e
Inteligencia Económica de la Universidad San Pablo CEU. Durante su
exposición, contextualizó la situación actual
de España aclarando que “la crisis de deuda es la que induce todas
las tensiones que hay” y abogó por “empezar a utilizar otros
mecanismos como la inteligencia económica para adelantarse a lo que
va a suceder” como los cambios demográficos o la fase de
consolidación que experimentará la industria.
Política
sanitaria en tiempos de crisis
Por
su parte, Javier Díaz Jiménez,
profesor del IESE, centró su conferencia sobre los modelos de
seguridad social y los sistemas de pensiones. Recalcó que “el
contexto inmediato de las pensiones es que suponen el 19’7% del
gasto y el problema es que para dar un euro a un pensionista hay que
quitárselo a un trabajador”. En este sentido, Díaz enumeró las
soluciones necesarias que pasarían por aumentar el empleo, acoger a
más inmigrantes, recuperar la natalidad e incrementar la
productividad. Por último, alabó el modelo sanitario sueco por ser
“un sistema público mixto, universal, contributivo, flexible,
solidario y transparente”, afirmando que “se podría aplicar
mañana si se quisiera”.
Durante
el debate, Bernart Soria,
ex ministro de Sanidad, habló sobre el pacto por la Sanidad que
propuso en 2008 y destacó que “no sólo tiene que ser financiero”
sino saber cómo gestionarlo para llegar a “la sostenibilidad del
sistema”. Por su parte, la propuesta de Juan
Abarca, secretario general del
Instituto de Desarrollo Sanitario, siguió esta misma línea
argumental dando importancia a “una serie de valores como la
calidad, la transparencia, el compromiso con la profesión, la
colaboración de todos los agentes del sector y la apertura a un
nuevo consenso”.
Marina
Geli, ex consejera de Salud de
Cataluña, resaltó que “el problema de la Sanidad es el paro” y
por lo tanto “hay que promover el cuidado de la salud, la
prevención” ante “la falta de confianza del ciudadano”. Para
Fernando Lamata,
ex consejero de Salud y Bienestar de Castilla La Mancha, existe un
problema en el sistema de recaudación en comparación al resto de
Europa, junto al fraude fiscal que “es un problema de educación y
civismo”, Según Lamata, “se podría reducir el gasto sin tener
que pagar más impuestos”. Por otro lado, Guillermo
Fernández Vara,
ex consejero de Sanidad, defendió la existencia de la seguridad
privada como “complemento de la seguridad pública” ya que
descongestiona el sistema sanitario.
Varios
de los ponentes coincidieron con Margarita
Alfonsel, secretaria general de la
Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria, en cuanto
a la importancia de que el Ministerio de Sanidad lidere la toma de
decisiones. Por su parte, Ana Aliaga,
secretaria general del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos,
resaltó la labor de la red de farmacias que informa al ciudadano
sobre el uso racional de los medicamentos y el cuidado de la salud,
“contribuyendo a la sostenibilidad del sistema”.
Gestión asistencial y medidas de eficencia
En
la segunda sesión de la conferencia, el consejero de Sanidad de la
Comunidad Valenciana, Luis Rosado,
expuso la necesidad de cambiar el actual modelo sanitario
introduciendo elementos que mejoren la eficencia: “Tenemos que
dirigirnos a un modelo empresarial que cuente con profesionales que
conozcan los objetivos de la organización y tomen en consecuencia
decisiones”.
El
siguiente en intervenir, Emilio
Moraleda, ex presidente de Pfizer,
aseveró que “es una mentira que el Sistema Sanitario sea el mejor
del mundo ya que está quebrado”. A continuación, habló sobre el
copago como “una palabra maldita pero inevitable” que se puede
hacer por rentas ya que “hay millones de personas que pueden
contribuir más”.
Por
su parte, Carlos Tomás,
presidente de Apegsaude habló sobre el Sistema Sanitario portugués
donde está implantado el copago y a continuación añadió que para
él, el problema no es el déficit, ya que se puede reducir, sino un
problema de confianza porque “se dice una cosa y luego se hace
otra”. En esta línea, Alberto de
Rosa, director general de Ribera Salud,
añadió que si se habla de copago lo más importante es “saber a
cambio de qué” y que uno de los problemas del sistema sanitario es
que “tiene baja productividad”.
Jesús
Aguirre, senador del PP por Córdoba; Roser
Vicente, presidenta de Gesaworld; Ramón Gálvez, ex director gerente
del Servicio de Salud de Castilla La Mancha; Eduard Rius, ex
consejero de Salud de Catalunya o Juan José López-Ibor, catedrático
de la UCM y director del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del
Hospital Clínico San Carlos, fueron también algunos de los expertos
que aportaron sus ideas sobre medidas de eficiencia.
El
presidente de la Fundación Bamberg, Ignacio Para, agradeció a todos
los asistentes su presencia en esta primera Conferencia
General sobre la Sostenibilidad del Sistema Sanitario en España
y les emplazó a seguir debatiendo sobre nuevas propuestas en la
próxima edición que se celebrará en abril.